
Genève fait de la contraception un service public, et Berne a déjà les yeux rivés sur la facture
Après que Genève a soutenu la contraception gratuite à 58 %, les partisans souhaitent étendre le programme à l'échelle nationale — pour un coût estimé à 20 millions de francs par an.

Genève a fait ce que la politique suisse aime de plus en plus faire face à une question sociale : la confier à l'État et appeler cela du progrès. Dimanche, 58 % des électeurs ont soutenu la contraception gratuite dans le canton, sans limite d'âge. À partir de 2028, les contraceptifs efficaces deviendront gratuits à Genève, et les partisans considèrent déjà le canton comme un projet pilote pour le reste du pays.
Le programme genevois va plus loin que celui approuvé à Neuchâtel, où la contraception gratuite est limitée aux personnes de moins de 30 ans. À Genève, le Parti socialiste a plaidé pour ce qu'il a décrit comme un accès équitable pour tous, et le slogan de la campagne était aussi direct que révélateur : le sexe n'est pas un luxe. Le message a clairement été reçu. Cela en dit aussi long sur l'ambiance politique que de voir une question aussi fondamentale être reformulée comme un droit étatique avant de pouvoir passer.
L'argument pratique est assez simple. Selon le service de santé sexuelle des Hôpitaux universitaires de Genève, certaines personnes évitent la contraception parce qu'elles ne peuvent pas se le permettre. D'autres passent en France pour l'acheter là-bas, où les produits coûteraient environ dix fois moins cher. Geneviève Preti, spécialiste en santé sexuelle aux HUG, affirme que l'offre gratuite devrait élargir l'utilisation de la contraception et faire gagner du temps et de l'argent, car les consultations peuvent aider à réduire les avortements. Cela est important à Genève, qui affiche déjà l'un des taux d'avortement les plus élevés parmi les cantons suisses.
Le canton doit maintenant transformer ce vote en un système fonctionnel. Le gouvernement doit soumettre une proposition au parlement sur la manière dont la mesure sera mise en œuvre. Les questions ouvertes sont les habituelles, c'est-à-dire celles que les politiciens préfèrent reporter : les pharmacies distribueront-elles les produits gratuitement, ou les gens seront-ils remboursés par la suite ? Et comment Genève empêchera-t-elle les résidents de Vaud ou même de la France voisine de venir en bénéficier également ? Le coût estimé est de 20 millions de francs suisses par an, ce qui n'est pas exactement une menue monnaie, même selon les standards d'un canton prospère.
L'ambition politique, cependant, ne s'arrête pas à la frontière. Tamara Funiciello, Conseillère nationale bernoise, a déclaré qu'elle déposerait une motion au Conseil national pour la gratuité de la contraception dans toute la Suisse. Elle soutient qu'une solution nationale a du sens, et elle a laissé la question du financement ouverte. Les tentatives de passer par les assureurs maladie ont déjà échoué, a-t-elle dit, de sorte que le fardeau retomberait probablement sur l'État, comme c'est le cas à Genève. Son raisonnement est familier : si la santé publique est une tâche de l'État, alors l'État devrait payer.
C'est la plus grande histoire ici. Ce qui a commencé comme un vote cantonal sur la contraception est maintenant reformulé comme un test de l'étendue de la responsabilité publique. Genève a répondu d'une certaine manière. Berne pourrait bientôt être interrogée sur la question de savoir si le pays devrait suivre, et si une autre promesse sociale est vraiment la meilleure utilisation d'un État qui aime déjà se considérer comme le partenaire silencieux de tous.
Écrit par Andreas Hofer
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