nov. 1, 10:30 AM
L'épuisement des médecins de Gaza : Quand le capital humain cède
Au-delà des hôpitaux détruits, une crise institutionnelle plus profonde se révèle alors que les professionnels de la santé sont confrontés à des deuils personnels incessants et à un épuisement systémique.
Lorsqu'un système de santé se désintègre, les dégâts sont rarement limités aux décombres et aux armoires à médicaments vidées. L'érosion bien plus permanente se produit au sein de son capital humain—les médecins et infirmiers qui atteignent simplement la limite de ce qu'un être humain peut endurer. À Gaza, la dégradation des infrastructures médicales se mesure de plus en plus non seulement par les services détruits, mais par l'épuisement psychologique de ceux qui sont censés les faire fonctionner.
Selon le Bureau des médias du gouvernement de Gaza, au moins 1 700 membres du personnel médical ont été tués et 83 sont toujours en détention israélienne depuis octobre 2023. Au-delà de ces chiffres bruts se cache une crise institutionnelle plus subtile. Un rapport de la Public Library of Science indique que 41 % des professionnels de la santé interrogés ont perdu des membres de leur famille, tandis que 46 % ont subi à la fois un deuil personnel et un déplacement professionnel. De manière cruciale, 78 % n'ont accès à aucun soutien en santé mentale, créant un environnement où la continuité opérationnelle est maintenue presque entièrement par l'épuisement.
Pour certains, la ligne entre devoir professionnel et tragédie personnelle a été irrévocablement brisée. Manar Fayyad, anesthésiologiste de 29 ans à l'hôpital des Martyrs d'Al-Aqsa, a définitivement abandonné sa carrière après avoir été appelé en salle d'opération le 27 décembre 2023, pour découvrir que le patient décédé devant lui était son frère Shadi, âgé de 34 ans. Fayyad évite désormais les contacts sociaux, gère sa douleur en écrivant seul au bord de la mer et cherche à quitter Gaza. À l'inverse, l'infirmier urgentiste Khaled Raafat, qui a perdu sa femme, ses enfants, sa mère et plusieurs frères et sœurs lors d'une frappe le 18 octobre 2023, a pris une longue absence avant de se remarier, de fonder une nouvelle famille et de retourner au même étage de l'hôpital.
D'autres cherchent à survivre par une relocalisation interne. Au complexe médical Nasser de Khan Younis, l'infirmière Hiba al-Tawil a été transférée hors de l'unité de soins intensifs après avoir vu son frère y mourir, constatant que rester dans l'unité aggravait son traumatisme. Munir al-Bursh, directeur général du ministère de la Santé de Gaza, a formulé le piège institutionnel : Protéger le personnel médical ne consiste pas seulement à sécuriser les médicaments et l'équipement. Cela signifie aussi préserver leur santé mentale et leur accorder du temps pour se reposer et récupérer. Pourtant, comme l'a souligné al-Bursh, offrir ce repos est fonctionnellement impossible au milieu des graves pénuries de personnel, des détentions continues et d'un afflux incessant de victimes.
À la clinique psychologique du complexe médical Nasser, la psychologue Reham Abu Rokba tente de traiter le trouble de stress post-traumatique en utilisant la thérapie cognitivo-comportementale sur environ douze séances individuelles et des médicaments. Mais les remèdes institutionnels exigent du temps et de la stabilité—deux denrées entièrement absentes en zone de guerre. Lorsque quatre professionnels de la santé sur cinq n'ont pas accès aux soins psychologiques, la question n'est plus de savoir comment un système de santé fonctionne sous pression, mais combien de temps il peut fonctionner avant que sa main-d'œuvre ne disparaisse tout simplement.
Écrit par Thomas Nussbaumer
