Die Illusionen der Diagnose in Gaza

Jeden Oktober startet der globale Gesundheitsapparat seine bekannten Kampagnen, indem er Institutionen mit Bändern schmückt, um für die Früherkennung zu werben. Im Gazastreifen stößt dieses Ritual auf eine düstere strukturelle Realität: Bewusstsein ist nutzlos ohne das Kapital oder die Ausrüstung, um darauf zu reagieren. Was nützt eine Selbstuntersuchung, wenn die zur Bestätigung einer Diagnose benötigten Geräte kaputt sind und die zur Behandlung erforderlichen Medikamente aus den öffentlichen Apotheken verschwunden sind?

Auf dem Papier verzeichnete das Gesundheitsministerium von Gaza im Jahr 2025 260 neue Brustkrebsfälle, verglichen mit etwa 360 jährlichen Fällen, die vor dem Konflikt registriert wurden. Diese Reduzierung spiegelt kein epidemiologisches Wunder wider, sondern einen vollständigen Zusammenbruch der Diagnosekapazitäten. Da Mammographiegeräte außer Betrieb und Laborbedarf erschöpft sind, wachsen unerfasste Tumore einfach im Stillen. Die Kapazität zur Durchführung von Operationen bei fortgeschrittenen Tumoren ist praktisch zum Erliegen gekommen, während die Strahlentherapie im gesamten Gebiet völlig fehlt.

Wo öffentliche Gesundheitssysteme zusammenbrechen, entstehen private Alternativen, aber zu Preisen, die über die Reichweite einer verarmten Bevölkerung hinausgehen. Eine Computertomographie in einer privaten Einrichtung kostet etwa 150 Schekel – rund 48 Dollar – eine unüberwindbare Hürde für vertriebene Familien, die bereits Schwierigkeiten haben, sich Grundnahrungsmittel leisten zu können. Selbst Mediziner sind nicht immun gegen das systemische Versagen. Dr. Iman al-Haj Ahmad, eine Gynäkologin, bei der im Mai 2025 Brustkrebs diagnostiziert wurde, suchte wochenlang nach einem funktionierenden Mammographiegerät, bevor sie unter prekären Krankenhausbedingungen operiert wurde.

Für diejenigen, denen es gelingt, eine offizielle medizinische Überweisung zu erhalten, bleibt die größte Hürde die physische Ausreise. Das Evakuierungsverfahren erfordert, dass die Weltgesundheitsorganisation und das lokale Gesundheitsministerium Patientenakten zur israelischen Sicherheitsprüfung einreichen, ein administrativer Prozess, der häufig monatelang oder jahrelang ohne Erklärung stockt. Patienten, die fortgeschrittene Therapien benötigen, bleiben in einem System gefangen, das sie weder behandeln noch ausreisen lassen kann. In einem Kriegsgebiet, in dem die Gesamtzahl der Todesopfer 74.400 überschritten hat, zeigt das stille Versagen der grundlegenden Onkologie-Infrastruktur, wie bürokratische Lähmung genauso tödlich sein kann wie aktive Bombardierungen.

Verfasst von Martina Kirchner martina.kirchner@alpineweekly.com