
Schweizer Ärzteverband lehnt obligatorische ambulante Kostendeckelung ab, signalisiert aber Verhandlungsbereitschaft
FMH-Präsidentin Yvonne Gilli stellt die Rechtsgrundlage der von der Regierung festgelegten 4-Prozent-Grenze für das Wachstum der Gesundheitsausgaben infrage.

Der Schweizer Ärzteverband (FMH) hat die Weisung des Schweizer Bundesrates kritisiert, wonach die Gesundheitstarifpartner das jährliche Kostenwachstum in der ambulanten Versorgung auf 4 Prozent begrenzen sollen. FMH-Präsidentin Yvonne Gilli erklärte gegenüber Radio SRF, dass die Regierung ihre Befugnisse überschritten habe, da weder ein parlamentarischer Auftrag noch eine gesetzliche Grundlage für eine solche Anordnung bestehe.
Die Meinungsverschiedenheit entstand, nachdem die Bundesregierung das Departement von Bundesrätin Elisabeth Baume-Schneider angewiesen hatte, Interventionsmassnahmen vorzubereiten. Die Regierung kündigte am Mittwoch an, Massnahmen zu ergreifen, falls die 4-Prozent-Wachstumsschwelle überschritten werde. Sie begründete dies mit dem Versäumnis von Ärzten, Spitälern und Krankenversicherern, einen seit April des Vorjahres geforderten gemeinsamen Kostensteuerungsrahmen einzureichen.
Gilli argumentierte, dass die Durchsetzung einer starren Obergrenze für ambulante Ausgaben die Qualität der medizinischen Versorgung in der Schweiz gefährdet. Laut FMH können Ärzte die Kosten für neu zugelassene Grundversicherungsleistungen oder höhere Medikamentenpreise nicht über das Tarifsystem absorbieren, ohne an anderer Stelle in der Patientenversorgung Leistungsreduktionen zu riskieren.
Trotz ihrer Einwände gegen das Mandat räumte Gilli ein, dass die jüngsten vom Bundesrat veröffentlichten Dokumente eine potenzielle Flexibilität aufzeigen. In einem an die Verhandlungspartner gesandten Schreiben wies die Regierung darauf hin, dass Korrekturmassnahmen die Grundversorgung nicht untergraben oder Regionen, die ambulante Dienste im Verhältnis zur Spitalversorgung ausbauen, benachteiligen sollten.
Nach diesen Klärungssignalen erklärte die FMH-Präsidentin, dass der Verband bereit sei, mit der Regierung und anderen Tarifpartnern zu verhandeln. Sie deutete an, dass der Ausschluss spezifischer Versorgungsverbesserungen aus der globalen Obergrenzenberechnung eine Grundlage für einen potenziellen Konsens zur Steuerung der Gesundheitskosten biete.
Verfasst von Christiane Hofreiter
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