Soins sans compétence : Le désordre des soins à domicile privés en Valais

L'idéal suisse de vieillir confortablement entre ses quatre murs repose largement sur l'hypothèse que les services de soins à domicile fonctionnent avec une précision impeccable. Dans le canton du Valais, des documents officiels obtenus via des demandes de transparence par la RTS et Le Nouvelliste révèlent comment une naïveté dans la surveillance a permis à des prestataires privés de transformer l'assurance maladie obligatoire en un terrain fertile pour une incompétence prédatrice.

Ces dernières années, les autorités valaisannes ont été contraintes d'interdire à cinq entreprises Spitex privées d'opérer. Le catalogue des lacunes est frappant. Des soignants ont manqué des visites prévues, commis des erreurs avec les distributeurs de médicaments, et dans un cas, ont forcé un patient âgé à expliquer ses propres besoins médicaux. Dans un autre cas, un soignant n'a pas informé un médecin d'une crise de toux chez un patient – un facteur de risque connu de chutes mortelles chez les personnes âgées.

Le manque de personnel était le principal moteur de ces défaillances. Les agences s'appuyaient régulièrement sur du personnel non qualifié, y compris une employée embauchée après avoir échoué à ses examens professionnels. Une organisation a affecté une seule infirmière qualifiée à soixante-dix patients, tandis qu'une autre a fonctionné pendant un mois entier sans aucun personnel infirmier qualifié.

Le désordre s'est étendu directement aux dossiers financiers. Les inspections ont révélé des dossiers de patients incomplets, des salaires impayés et des cotisations de caisse de pension retenues. Une minorité d'opérateurs privés a exploité la couverture d'assurance obligatoire pour facturer des services en dehors du cadre légal, facturant aux assureurs des courses de routine et des tâches ménagères générales. Face à l'application de la loi, les entreprises concernées ont montré peu de remords : un appel contre une interdiction d'opérer a échoué devant les tribunaux, et une entreprise a déposé des plaintes en diffamation contre d'anciens employés qui avaient agi comme lanceurs d'alerte.

Les agences Spitex publiques contrastaient fortement. Un seul prestataire public a nécessité des ajustements organisationnels, et l'assureur Groupe Mutuel a noté que la facturation excessive reste nettement plus rare parmi les entités publiques. Défendant le secteur, Thomas Birbaum, Grand Conseiller et Secrétaire général d'OSAD Valais, a reconnu les abus tout en affirmant qu'une minorité extrême salissait la réputation de toute la profession. Grâce aux nouvelles grilles de qualité et aux contrôles des autorités, de tels cas ne devraient pas se reproduire, a soutenu Birbaum.

Écrit par Freya Stensrud freya.stensrud@alpineweekly.com