juin 22, 8:07 AM
Le goulot d'étranglement bureaucratique : les médecins au chômage en Suisse
Malgré une crise démographique imminente, les hôpitaux suisses n'ont pas les moyens de former les diplômés en médecine produits par l'État.
Le système de santé suisse a créé une crise plutôt particulière. Malgré une population vieillissante rapide et une pénurie flagrante de professionnels de la santé, les jeunes médecins diplômés peinent actuellement à trouver un emploi. La machinerie bureaucratique a réussi à étendre les capacités universitaires pour former davantage d'étudiants en médecine, mais a apparemment oublié que ces diplômés ont besoin de postes de formation clinique pour achever leur éducation.
Dans les régions germanophones du pays, les postes de résidence de premier niveau sont déjà pourvus jusqu'à la fin de la décennie. Les jeunes diplômés sont confrontés à un goulot d'étranglement qui les fait attendre des années avant de pouvoir commencer leur formation pratique. L'association des étudiants en médecine fait état d'une anxiété généralisée parmi ses membres concernant leur avenir professionnel. Cette anxiété est fondée, car les hôpitaux, étranglés par des pressions financières croissantes, suppriment discrètement des postes de formation ou ferment des départements entiers pour équilibrer leurs budgets. Les représentants de la Société de médecine générale et interne confirment ce goulot d'étranglement, pointant directement la tension financière sur les institutions médicales.
Alors qu'un ensemble de données nationales exhaustives est remarquablement absent, les chiffres régionaux illustrent la défaillance structurelle. Dans le canton de Saint-Gall, le nombre de postes de premier niveau pour les nouveaux médecins a chuté d'un tiers entre 2017 et 2024. Inversement, les postes nécessitant au moins trois ans d'expérience ont doublé au cours de la même période. Les hôpitaux préfèrent simplement les candidats qui peuvent opérer de manière autonome sans les frais généraux coûteux de la supervision. L'association suisse des hôpitaux H+ reconnaît cette absurdité, déclarant officiellement que le nombre de postes de résidence dans les cliniques et les hôpitaux ne peut pas augmenter au même rythme que dans les universités à moins qu'ils ne puissent être financés.
Ce goulot d'étranglement révèle la myopie des récentes réformes éducatives. Les politiciens ont fièrement augmenté le nombre de places d'études en médecine, supposant que le marché absorberait naturellement l'afflux. Au lieu de cela, la filière nationale est bloquée. Pour maintenir les cliniques en fonctionnement, la Suisse dépend fortement des talents importés, les médecins formés à l'étranger constituant désormais environ quarante pour cent de la main-d'œuvre médicale. L'association des médecins résidents et chefs de clinique insiste sur le fait que l'augmentation des places universitaires est inutile si la capacité de formation clinique correspondante est ignorée.
La réalité démographique rend cette défaillance administrative particulièrement aiguë. Les prévisions fédérales projettent que le nombre de citoyens de plus de quatre-vingts ans doublera au cours des trois prochaines décennies. Simultanément, une cohorte massive de médecins actuellement en exercice approche de la retraite. Le gouvernement fédéral met en garde contre une pénurie imminente, en particulier en médecine générale, en psychiatrie et en pédiatrie.
Face à cette pénurie, la réponse des autorités est, comme on pouvait s'y attendre, léthargique. Le gouvernement fédéral, les cantons et les universités discutent actuellement de mesures politiques potentielles. Leur principal engagement tangible jusqu'à présent est la publication d'un rapport sur les soins primaires, prévue pour 2027. D'ici là, l'État continuera de financer la coûteuse formation académique des étudiants en médecine, seulement pour les abandonner aux portes des hôpitaux.
Écrit par Freya Stensrud
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