L'État revendique vos reins : La révolution tranquille de la Suisse en matière d'autonomie corporelle

Les Suisses sont réputés pour leur richesse, leur infrastructure étatique très efficace et leur profond désir d'éviter les confrontations inconfortables. Pourtant, la mortalité se soucie peu de la modestie alpine. Dans un pays qui tire largement profit de son isolement confortable, une nouvelle réalité juridique approche discrètement. D'ici 2027, la présomption par défaut au moment du décès ne sera plus l'intégrité corporelle, mais plutôt une présomption de consentement au prélèvement d'organes.

Ce changement découle d'un vote public de 2022, où l'électorat a approuvé un système élargi d'opposition. Actuellement, un individu doit explicitement donner son consentement pour faire don de ses organes. Sous le nouveau régime, le silence est interprété comme un oui. Si un citoyen souhaite emporter son cœur, ses poumons, son pancréas ou ses cornées dans sa tombe, il doit formellement enregistrer son refus. L'Office fédéral de la santé publique prépare une campagne d'information massive pour s'assurer que personne ne soit pris au dépourvu par cette redéfinition bureaucratique de la propriété.

Les statistiques sous-jacentes du système actuel sont indéniablement sombres, même pour une nation dotée d'un secteur de la santé aussi impeccable. En 2025, exactement 2 109 patients figuraient sur les listes d'attente. La grande majorité, soit 1 381 personnes, avaient besoin d'un rein, tandis que 499 étaient désespérées d'obtenir un foie et 120 avaient besoin d'un poumon. Six grands centres de transplantation – de Genève et Lausanne à Berne, Bâle, Zurich et Saint-Gall – ont réussi à effectuer 643 opérations l'année dernière. Pourtant, 67 individus sont décédés avant qu'une compatibilité ne puisse être trouvée. La machine étatique est efficace, mais elle ne peut pas fabriquer de tissus à partir de rien.

Le fardeau du modèle actuel de consentement explicite pèse de manière disproportionnée sur les familles endeuillées. Claudia Vonlanthen, qui dirige le réseau de don d'organes Transalpina — l'un des cinq réseaux régionaux de ce type — au Luzerner Kantonsspital, observe que les proches plongés dans une crise émotionnelle refusent fréquemment le prélèvement d'organes si les volontés du défunt sont inconnues. Il est simplement plus facile pour une famille légèrement lâche et averse aux conflits de dire non lorsqu'elle est submergée. En inversant la valeur par défaut, l'État retire efficacement cette responsabilité agonisante de leurs épaules.

Les professionnels de la santé insistent sur le fait qu'ils n'agissent pas comme des arbitres moraux. Vonlanthen souligne que refuser de donner reste un choix strictement personnel, libre de tout jugement institutionnel ou de toute pression à reconsidérer. Pourtant, le changement systémique est profond. Une société riche et quelque peu naïve est contrainte de se désengager activement d'un devoir biologique collectif. L'État suisse, d'habitude si respectueux de la vie privée individuelle, a fait un calcul pragmatique : les vivants ont besoin d'organes, et les morts n'en ont plus l'utilité.

Écrit par Christiane Hofreiter christiane.hofreiter@alpineweekly.com